學生輔導轉介單關鍵要點總結
本文件為「學生輔導轉介單」之標準格式,主要用於導師或相關人員發現學生有適應困難或特殊需求時,申請輔導資源介入的正式紀錄。以下為該表單的五大核心組成部分:
| 類別 | 關鍵內容項目 |
|---|---|
| 學生基本資料 | 包含姓名、性別、出生年月日、身分證字號、班級座號,以及家長/監護人的聯繫電話與通訊地址。 |
| 轉介主訴問題 | 區分為多個面向:
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| 已採取之輔導措施 | 記錄轉介前導師已進行的處置,包含:家訪/電訪次數、個別談話、環境調整或與家長溝通之狀況。 |
| 預期協助事項 | 明確標註希望輔導單位提供的資源,如:個別輔導、小組輔導、心理測驗、親職教育諮詢或外部醫療資源轉介。 |
| 行政流程紀錄 | 包含轉介人簽章、輔導組長核章、輔導主任核章,以及輔導室受理後的初步評估意見與分案紀錄。 |
填寫注意事項
- 隱私保護:本單據涉及學生個人高度敏感資料,處理過程應嚴格遵守學生輔導法之保密規定。
- 具體描述:在主訴問題欄位,建議以具體行為事實取代主觀評論(例如:以「本月遲到 10 次」取代「生活懶散」)。
- 親師合作:轉介前宜先與家長達成初步共識,以利後續輔導工作之推展。
